双边结膜下出血：尿道狭窄的新表现

穆克什（Mukesh Chandra Arya）; 玛雅克·拜德（Mayank Baid）; 鲁奇·米塔尔（Ruchi Mittal）; 拉杰夫·库玛（Rajeev Kumar）

doi:10.4103 / 2394-2916.187797

狭窄, 结膜下出血, 尿道, ">

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案例报告

年：2016 | 卷：3 | 问题：3 | 页：96-97

双边结膜下出血：尿道狭窄的新表现

穆克什（Mukesh Chandra Arya）, 玛雅克·拜德（Mayank Baid）, 鲁奇·米塔尔（Ruchi Mittal）, 拉杰夫·库玛（Rajeev Kumar）
印度拉贾斯坦邦比卡内尔S.P.医学院泌尿外科

网络发布日期

2016年8月4日

通讯地址:
穆克什（Mukesh Chandra Arya）
S.P.医学院泌尿外科系，比卡内尔-334001，拉贾斯坦邦
印度

支持来源： 没有， 利益冲突： 没有

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DOI： 10.4103 / 2394-2916.187797

Abstract

双眼结膜下出血通常是由结膜炎和外伤引起的。其他原因包括劳累，打喷嚏，咳嗽或呕吐。我们在这里报告了两例严重的尿道狭窄患者，他们出现双侧结膜下出血。自几个月以来，两位患者都不得不费力半小时以上才能排空膀胱。经评估，两名患者均患有狭窄的狭窄段尿道，随后接受了强化尿道成形术，并在约3周内自行解决了结膜下出血。我们得出的结论是，双侧结膜下出血可能是严重拉紧膀胱排空患者的尿道狭窄征象。

关键字： 严密，结膜下出血，尿道

如何引用本文：
艾莉亚MC，Baid M，Mittal R，KumarR。结膜下双侧出血：尿道狭窄的新表现。 J Integr Nephrol Androl 2016; 3：96-7

如何引用此URL：
艾莉亚MC，Baid M，Mittal R，KumarR。结膜下双侧出血：尿道狭窄的新表现。 J Integr Nephrol Androl [在线在线] 2016 [引用 2021年1月29日]; 3：96-7。可从： http://www.topworldnet.com/text.asp?2016/3/3/96/187797

Introduction

结膜下出血（SCH）是一种常见的良性眼病，具有特征性特征，例如在无分泌物和感染区域发炎的情况下，结膜下无明显急性出血的无痛急性症状。 ^[1] 从组织学上讲，SCH可定义为结膜和上皮之间的出血，当结膜下血管破裂时，血液成分在结膜固有层中发现。 ^[2]

双边SCH通常是由结膜炎和外伤引起的。其他原因包括劳累，打喷嚏，咳嗽或呕吐。 ^[3] 在现有文献中，Mokrohisky和Kesselman仅报道过一次与尿道狭窄相关的双侧SCH， ^[4] 他报道了继发于瓦尔瓦尔效应的儿童结膜下出血的病例。这名儿童有尿道狭窄的病史，并且在排尿期间出现眼部青紫和SCH之前增加了紧张感。在这里，我们报告了两例双侧SCH严重尿道狭窄的病例。

Case report

两名患者在门诊部接受了双侧SCH治疗 [图1]a和b。第一例患者是已知的膀胱癌病例，该患者反复经尿道切除，并抱怨双眼红眼达5个月。第二名患者是已知的干枯性龟头炎病例，他有类似的主诉，眼睛红了四个月。在过去的几个月中，两名患者都不得不费力半小时以上才能排空一次膀胱。没有创伤或异常出血的病史。采取了眼科意见，但未发现引起双侧SCH的其他原因。我们在两个患者中均完成了完整的凝血过程（出血时间，凝血时间，凝血酶原时间和活化的部分凝血活酶时间），并且均正常。他们没有进行溶栓治疗。经过评估，发现这两名患者的尿道狭窄非常狭窄。这两名患者均接受了随后的尿道成形术。在大约3周的时间里，SCH在两名患者中自行解决。第一种情况的逆行尿道造影图像已在颊黏膜移植物腹侧覆盖尿道成形术前后进行了描述 [图2]a和b。

图1：双侧结膜下出血。（a）膀胱癌患者。（b）患有干枯性龟头炎的患者

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图2：（a）膀胱癌患者的逆行尿道造影显示延髓尿道狭窄。（b）颊粘膜移植腹侧上覆式尿道置换术后膀胱癌患者的逆行尿道造影

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我们没有发现这两名患者的表现之间有任何显着差异。此外，将这些患者与其他具有相似狭窄尿道狭窄的患者（双侧SCH）进行比较时没有差异。此类患者的SCH可能是由于排尿过程中的过度劳累所致。由于严重拉紧而导致的腹腔内压力升高导致结膜下静脉和毛细血管的压力增加，导致其破裂和SCH。这是SCH与打喷嚏，咳嗽， ^[3] 便秘和呕吐。在某些情况下，可能伴有直肠脱垂或疝气。如果治疗了引起病的原因，这种SCH通常在2-3周内自发消退。

因此，我们得出结论，对于严重劳损以排空膀胱的患者，双侧SCH可能是尿道狭窄的潜在表现。

病人同意书

作者证明他们已经获得了所有适当的患者同意书。患者已以其同意的形式将其图像和其他临床信息报告在期刊上。患者了解他们的姓名和姓名缩写不会被公开，并且会尽力掩饰其身份，但不能保证匿名。

财政支持和赞助

零。

利益冲突

没有利益上的冲突。

References

1.	莱博维茨HM。红眼睛。 N Engl J Med 2000； 343：345-51。
2.	Yanoff M，高级BS。结膜。眼病理学。密苏里州马里兰高地：莫斯比; 1996年。 206-7。
3.	Tarlan B，Kiratli H.结膜下出血：危险因素和潜在指标。临床眼科杂志2013; 7：1163-70。
4.	Mokrohisky ST，Kesselman NE。瓦尔萨尔瓦效应可能模仿虐待儿童。儿科1991; 88：420。 [出版]