中央静脉导管插入, 声带麻痹, 喉返神经损伤, ">  
首页 当前的问题 提前印刷 搜索 关于我们 编辑委员会 档案 提交文章 使用说明 订阅 联络人 登录 
  • 在线用户:1610
  • 首页
  • 打印此页
  • 用电子邮件发送此页面

 目录  
案例报告
:2015  |  :2  |  问题 :2  |  :69-70

声带麻痹作为中央静脉导管插入术的并发症:一例报告

曼朱纳斯·库尔卡尼(Manjunath Kulkarni)1, 普拉山斯·卡德里(Prashanth Kadri)1, 科尔迪普·莫拉斯(Kuldeep Moras)2, 尼基尔·德·索扎(Nikhil D'Souza)1, 玛丽亚(Maria Bethsaida)1
1 印度卡纳塔克邦芒格洛神父穆勒医学院神经病学系
2 印度卡纳塔克邦芒格洛父亲穆勒父亲医学院耳鼻喉科

网络发布日期2015年4月24日

通讯地址:
曼朱纳斯·库尔卡尼(Manjunath Kulkarni)
穆勒神父医学院神经病学系副教授,芒格洛尔-575002,卡纳塔克邦
印度
登录以访问电子邮件ID

支持来源: 没有, 利益冲突: 没有


DOI: 10.4103 / 2225-1243.155781

Rights and Permissions
  Abstract 

我们报告了一名55岁女性糖尿病患者尿毒症患者的病例。将临时性透析插入右颈内静脉的尝试未成功。第二天,患者出现声音嘶哑。间接喉镜检查显示,由于喉返神经损伤,右声带处于中位,提示麻痹。作为中心静脉导管插入术的并发症的声带麻痹非常罕见。

关键字: 中央静脉导管插入术,声带麻痹,喉返神经损伤


如何引用本文:
库尔卡尼,Kadri P,Moras K,D'Souza N,Bethsaida M.声带麻痹作为中央静脉导管插入术的并发症:一例报告。 J Integr Nephrol Androl 2015年; 2:69-70

如何引用此URL:
库尔卡尼,Kadri P,Moras K,D'Souza N,Bethsaida M.声带麻痹作为中央静脉导管插入术的并发症:一例报告。 J Integr Nephrol Androl [在线丛书] 2015 [引用 2021年1月30日]; 2:69-70。可从: http://www.topworldnet.com/text.asp?2015/2/2/69/155781


  Introduction 最佳


通过Seldinger技术进行颈内静脉(IJV)导管插入术是透析单位的常规程序。由于该静脉靠近颈动脉,胸膜,肺和神经,因此始终存在受伤的风险。我们报告一例因IJV导管插入术中喉返神经(RLN)受伤而引起的声带麻痹的病例。


  Case Report 最佳


一名55岁的女性患者自15天以来因呼吸困难和食欲不振而入院。她患有糖尿病和高血压,她正在服用胰岛素和抗高血压药。经检查,她的血压为170/100 mmHg。她患有踏板水肿和面部浮肿。调查显示血清肌酐为7.6 mg / dL。

鉴于体液过多和尿毒症,她开始接受透析。最初的透析过程是通过股骨透析导管进行的。后来尝试右颈内静脉插管。由于无法定位静脉,因此无法成功插入导管。患者抱怨尝试的导管部位疼痛和压痛,但该部位没有血肿。

第二天,患者出现声音嘶哑。没有呼吸困难。在间接喉镜检查中,右声带处于中位,这提示由于RLN损伤而导致声带麻痹。患者没有呼吸困难,因此得到了预期的治疗。一周后,在多普勒引导下将透析导管插入左IJV。该患者还接受了右近侧房颤瘘的构造。


  Discussion 最佳


声带麻痹作为中心静脉导管插入术的并发症很少见。喉返神经损伤导致该患者声带麻痹。 RLN提供除环甲亢以外的所有声带固有肌肉。损伤该神经会导致声带麻痹,并导致发音困难和声音嘶哑。我们还考虑了迷走神经的损伤,因为迷走神经也靠近颈内静脉。在迷走神经损伤中,声带将处于外展位置,在RLN损伤中,声带将处于中位。根据声带的正中位置诊断为RLN损伤。据我们所知,到目前为止,成人中仅报道了两例继发于中心静脉导管的声带麻痹。 [1],[2] 考虑到病例报告的匮乏,我们认为这种并发症可能相对较少。

这种情况的临床意义在于,在中心静脉导管插入后有声困难的患者中必须排除声带麻痹。如果存在声带麻痹,则必须谨慎尝试将导管插入另一侧,因为双侧RLN损伤可能会危及生命。

单侧声带麻痹的治疗是保守的,通常可望完全康复。 [3]

尽管很少见,但由于RLN损伤而在中央静脉导管插入后导致声带麻痹而导致的声调障碍时,应考虑作为鉴别诊断。

 
  References 最佳

1.
Martin-Hirsch DP,Newbegin CJ。由于中央静脉导管插入术导致右声带麻痹。 J Laryngol Otol 1995; 109:1107-8。  返回引用的文字号1个
    
2.
Sim DW,Robertson先生。颈内静脉插管后右声带麻痹。 1989年Laryngol Otol; 103:424。  返回引用的文字号2
    
3.
Ludlow CL,曼恩EA。喉的神经性和功能性疾病。在:Ballenger JJ,Snow JB,编辑中。 Ballenger的耳鼻咽喉头颈外科。 17 ed。西班牙:BC Decker Inc; 2003。 1218-54。  返回引用的文字号3
    



这篇文章已被引用
1 血液透析导管放置后暂时性声带麻痹
Ahmet Murt,Mevlut T.Dincer,Cebrail Karaca,Sinan Trabulus,Mehmet R.Altiparmak,Nurhan Seyahi
血液透析国际。 2020年;
[已公开] | [DOI]
2 中心线导管插入术导致声带麻痹
艾玛·理查兹(Emma Richards),拉文德·苏曼(Ravinder Suman),妮可丽塔·史卡莉迪(Nikoleta Skalidi),克里斯托弗·詹宁斯
外科病例报告杂志。 2020年; 2020(12)
[已公开] | [DOI]



 

最佳
 
 
  搜索
 
在PUBMED中类似
   Search Pubmed for
   在Google学术搜索中搜索
 相关文章
Access Statistics
Email Alert *
Add to My List *
*需要注册(免费)

 
  在这个 article
抽象
介绍
案例报告
讨论区
参考文献

 文章访问统计
    Viewed4697    
    Printed176    
    Emailed0    
    PDF Downloaded278    
    Comments [加]    
    Cited by others 2    

推荐这本日记


[TAG2]
[TAG3]
[TAG4]